Цистоскопия у кошек и собак

Симптомы нижних мочевых путей выглядят похоже, а причины у них разные — от банальной инфекции до врожденной аномалии. Врач назначает эндоскопию в таких случаях.

Хронический цистит
Воспаление, которое возвращается после каждого курса лечения, обычно поддерживает конкретная причина — камень, полип, стриктура либо аномалия строения.

Кровь в моче
Гематурия без явной причины требует прямого осмотра слизистой. Врач определяет источник кровотечения и отбирает материал на гистологию из измененного участка.

Болезненное и учащенное мочеиспускание
Странгурия, дизурия, частые позывы малыми порциями указывают на раздражение слизистой уретры и пузыря. Цистоскопия показывает, чем именно оно вызвано.

Недержание мочи у молодых животных
Подтекание мочи у щенков и молодых сук чаще всего означает эктопию мочеточников — врожденную аномалию, когда мочеточник впадает мимо пузыря. Эндоскопия остается основным методом ее диагностики.

Камни и опухолевые клетки в осадке
Если анализ мочи показал атипичные клетки, а УЗИ — образование либо конкременты, эндоскопия уточняет их расположение, размер и связь со стенкой пузыря.

Доступ и тип эндоскопа врач подбирает по полу, весу и анатомии пациента.

Жесткая трансуретральная цистоскопия
Жесткий цистоскоп врач вводит через уретру. Такой доступ подходит сукам и кошкам, а также котам после промежностной уретростомии. Он обеспечивает лучшее качество изображения и широкий рабочий канал для инструментов.

Гибкая уретроцистоскопия
Для кобелей используют гибкий видеоэндоскоп малого диаметра. Он проходит по узкой уретре кобеля без разрезов и позволяет осмотреть и уретру, и полость пузыря.

Лапароскопически ассистированный доступ
Самцам совсем мелкого размера эндоскоп вводят через минимальный разрез брюшной стенки, а стенку пузыря подводят к разрезу под контролем лапароскопа. Так осматривают полость пузыря и удаляют камни, когда трансуретральный путь недоступен.

Цистоскопия из диагностического метода давно превратилась в лечебный. Врач находит и одновременно устраняет:

• камни мочевого пузыря и уретры — извлечение корзинкой либо дробление лазером;
• эктопию мочеточников — лазерная коррекция без полостной операции;
• полипы и доброкачественные разрастания слизистой;
• новообразования — биопсия, а в части случаев удаление лазером;
• стриктуры уретры;
• хронические изменения слизистой, которые подтверждает гистология.

Процедуру делают под общей анестезией, поэтому подготовка начинается с оценки рисков наркоза. Врач осматривает питомца, назначает клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, УЗИ мочевыделительной системы, а животным старшего возраста — оценку состояния сердца.

Кормить животное нельзя за 8–12 часов до процедуры. Непосредственно перед осмотром мочевой пузырь опорожняют. Если у питомца активная инфекция, врач сначала снимает острое воспаление и только потом планирует эндоскопию.

Животное укладывают на спину либо на живот, анестезиолог контролирует показатели в течение всей процедуры. Врач осматривает преддверие влагалища у самок, затем продвигает эндоскоп по уретре до шейки пузыря.

Внутри пузыря врач сначала оценивает зону устьев мочеточников, затем стенки по всей окружности. Все изменения он фиксирует на видео, из подозрительных участков отбирает материал на гистологию, а если нужно, переходит к лечебной части — дроблению камня, коррекции эктопии, удалению полипа. Осмотр занимает от 30 минут.

Питомец просыпается под наблюдением врача. В первые одни-двое суток возможны частые позывы и розоватая моча — слизистая реагирует на осмотр и биопсию, и это проходит самостоятельно.

Дома животному обеспечивают свободный доступ к воде и покой, а назначенные препараты выдают по схеме. Обратиться в клинику нужно, если мочеиспускание прекратилось, моча остается ярко-красной дольше двух суток либо питомец отказывается от воды.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

• острое воспаление в тяжелой форме;
• подозрение на разрыв стенки пузыря либо уретры;
• нестабильное состояние, шок, тяжелая азотемия;
• нарушения свертываемости крови;
• непереносимость общей анестезии.

Цистоскопию кошкам и собакам делают в ветеринарном центре Doc&Dog на проспекте Вернадского, 127. Чтобы записаться, позвоните по номеру 8 (495) 197-73-45 или оставьте заявку на сайте. Работаем круглосуточно.