Риноскопия для кошек и собак

Симптомы со стороны носа выглядят одинаково почти у всех патологий, а причины у них разные. Именно поэтому врач направляет питомца на эндоскопию, когда обычная терапия не помогает либо картина болезни с первого приема настораживает.

Односторонние выделения из носа
Выделения из одной ноздри дольше двух-трех недель — самый частый повод для осмотра. Одностороннее течение почти всегда указывает на локальную причину — инородное тело, грибковое поражение либо новообразование.

Носовое кровотечение
Кровь из носа без травмы требует объяснения. Источником оказываются опухоли, аспергиллез, изъязвление слизистой, реже — нарушения свертываемости. Эндоскопия показывает точку кровотечения и позволяет взять биопсию прямо из очага.

Приступы чихания и обратное чихание
Внезапные серии чихания, фырканье, попытки тереть нос лапой чаще всего означают, что слизистую раздражает посторонний предмет. Собаки втягивают ости злаков и травинки во время прогулки, кошки — мелкий мусор и части игрушек.

Затрудненное дыхание и храп
Шумное дыхание, храп во сне, дыхание через рот у кошки означают, что просвет носовых ходов или носоглотки перекрыт. Полипы, разрастания и крупные инородные тела сужают его постепенно, поэтому владелец замечает проблему не сразу.

Асимметрия морды
Припухлость спинки носа, выпячивание неба, смещение глаза говорят о процессе, который вышел за пределы носовой полости. Такому животному нужен осмотр в ближайшие дни.

Носовую полость осматривают с двух сторон:

• Передняя риноскопия

Жесткий эндоскоп малого диаметра врач вводит через ноздрю и осматривает передние и средние отделы носовых ходов, носовую перегородку, дно полости носа. Этот доступ показывает большинство инородных тел и грибковых бляшек.

• Задняя риноскопия

Гибкий эндоскоп врач заводит через ротовую полость и разворачивает за мягкое небо. Так открывается носоглотка и хоаны — зона, где чаще всего прячутся полипы у кошек и куда передний доступ не достает.

Эндоскопия либо подтверждает предварительный диагноз, либо полностью меняет его. Во время процедуры врачи могут обнаружить: 

• инородные тела — ости злаков, семена, травинки, мелкий мусор;
• грибковое поражение — аспергиллез у собак, криптококкоз у кошек;
• назофарингеальные полипы, особенно у молодых кошек;
• новообразования носовой полости и пазух;
• хронический ринит и последствия травмы носовых раковин.

Материал из измененного участка врач отправляет на гистологию, поэтому диагноз опирается на результат лабораторного исследования.

Эндоскопия носа безопасна, но подходит не каждому пациенту. Врач отложит процедуру либо предложит другой протокол диагностики, если у животного:

• обильное продолжающееся носовое кровотечение;
• тяжелая сердечная либо дыхательная недостаточность;
• нестабильное общее состояние, шок, обезвоживание;
• острая респираторная инфекция в разгаре;
• беременность.

Риноскопию делают под общей анестезией, поэтому подготовка начинается с оценки рисков наркоза. Врач осматривает питомца, назначает клинический и биохимический анализы крови, а животным старшего возраста — дополнительное обследование сердца.

Кормить животное нельзя за 8–12 часов до процедуры, воду убирают за 2–3 часа. Точное время голодной паузы врач называет отдельно для щенков, котят и питомцев с хроническими болезнями.

Животное засыпает, анестезиолог интубирует трахею — это защищает дыхательные пути от крови и промывной жидкости. Дальше врач последовательно осматривает носовые ходы, промывает их стерильным раствором для лучшего обзора, фиксирует обнаруженное на фото и видео.

Затем через рабочий канал врач вводит биопсийные щипцы или петлю и отбирает образцы тканей, извлекает инородное тело, удаляет полип. Вся процедура занимает от 30 до 60 минут, объем зависит от клинической картины.

Питомец просыпается под наблюдением врача, обычно в течение 1-3 часов. В первые сутки возможны сукровичные выделения из носа и редкое чихание — это нормальная реакция слизистой на биопсию.

Дома животному обеспечивают покой, исключают активные игры и прогулки с нагрузкой на сутки. Кормят после полного пробуждения. Гистологию готовят от нескольких дней до двух недель, и по ее результату врач корректирует лечение.

На цену влияют такие факторы: 

• объем осмотра — только передняя риноскопия либо оба доступа;
• лечебные манипуляции — извлечение инородного тела, удаление полипа;
• биопсия и гистологическое исследование;
• расходные материалы и наблюдение в стационаре.

Риноскопию кошкам и собакам в Москве делают в ветеринарном центре Doc&Dog на проспекте Вернадского, 127. Чтобы записаться, позвоните по номеру 8 (495) 197-73-45 или оставьте заявку на сайте. Работаем круглосуточно.