БАЛ у кошек и собак

БАЛ у кошек и собак
Заболевания нижних дыхательных путей у кошек и собак не всегда удается распознать по внешним признакам. Даже после осмотра причина кашля, одышки или других нарушений дыхания может оставаться неясной. В таких случаях ветеринару нужно больше информации, чтобы поставить точный диагноз и выбрать лечение.

Что такое БАЛ у кошек и собак

Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) — это диагностическая процедура. Ее суть в том, чтобы получить из нижних дыхательных путей (бронхов, бронхиол и альвеол) небольшой образец жидкости — «смыв». Для этого в дыхательные пути вводят стерильный раствор (обычно 0,9% раствор натрия хлорида), а затем аккуратно откачивают обратно. Полученную жидкость отправляют в лабораторию на исследование.

Важно! БАЛ у животных — это не рутинная процедура для профилактического осмотра. Ее назначают целенаправленно, когда нужно уточнить диагноз в сложной ситуации. Решение принимает ветеринар, сопоставляя диагностическую ценность с возможными рисками для конкретного питомца.
БАЛ — это процедура, предназначенная для диагностики заболеваний трахеи и бронхов. В ветеринарии БАЛ считают один из самых информативных видов диагностики. Процедура помогает выяснить причину заболевания, когда другие исследования не дают полного ответа.
Бесплатная консультация
Задайте вопрос нашему специалисту, заполните форму для связи, мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Зачем кошке или собаке назначают БАЛ

БАЛ помогает разобраться в причине заболевания, когда симптомы (хронический кашель, затрудненное дыхание, синюшность слизистых) или другие методы диагностики не дают однозначного ответа. С его помощью можно дифференцировать разные патологии:
  • хронический бронхит (бактериальный, паразитарный);
  • бронхиальную астму у кошек;
  • пневмонию разной природы;
  • эозинофильную бронхопневмонию;
  • легочные инфекции (аспергиллез, бордетеллез, криптококкоз, хламидиоз, микоплазмоз);
  • инородное тело в бронхах (часто БАЛ сочетают с бронхоскопией — так можно не только взять смыв, но и сразу удалить предмет);
  • новообразования в легких;
  • фиброз легких.

БАЛ позволяет оценить эффективность лечения тяжелых заболеваний. А бактериологический посев полученного смыва помогает подобрать антибиотик, к которому возбудитель будет чувствителен.

Как проходит процедура?

Животным БАЛ проводят под общей анестезией. Это необходимо, потому что введение зонда или эндоскопа в дыхательные пути провоцирует защитные рефлексы (чихание, кашель, сужение дыхательных путей), и без наркоза манипуляция была бы травматичной и невозможной.

Есть два подхода:
  • Вслепую — зонд-катетер вводят через рот в гортань и трахею, вводят раствор и аспирируют смыв.
  • Под визуальным контролем — с помощью бронхоскопа врач видит дыхательные пути, может прицельно выбрать участок для промывания. Этот метод предпочтителен при локализованных проблемах: подозрении на опухоль, коллапсе дыхательных путей, «пробках» в бронхах.

После введения раствора иногда проводят «купаж легких» — легкие аккуратно постукивают, чтобы раствор лучше распределился, а затем аспирируют жидкость. Вся процедура занимает примерно 10–15 минут.

Полученный смыв исследуют разными методами:
  • Цитология — оценивают клеточный состав, чтобы понять характер воспаления.
  • Бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам.
  • ПЦР-диагностика — для выявления вирусных или бактериальных возбудителей.

Как подготовить животное к БАЛ

План подготовки всегда составляет лечащий врач или анестезиолог, они учитывают здоровье конкретного питомца.


Что сделает врач до процедуры

  • Соберет анамнез. Врач спросит про хронические болезни, аллергии, принимаемые препараты.
  • Назначит обследования. Это нужно, чтобы оценить риски анестезии. Часто делают общий и биохимический анализы крови, иногда — УЗИ сердца (ЭхоКГ).
  • При необходимости назначит премедикацию. Кошкам с бронхитом или астмой иногда заранее дают ингаляционные бронходилататоры (сальбутамол, ипратропия бромид) или подкожно тербуталин. Это помогает снизить риск бронхоспазма во время процедуры.


Что сделать дома

  • Голодная диета. Перед БАЛ питомца нельзя кормить. Стандартная рекомендация — 6–8 часов без еды. Маленьких котят и щенков (до 6 месяцев) не кормят примерно за 2–4 часа, потому что у них быстро падает уровень глюкозы. При сахарном диабете или некоторым породам собак могут назначить другую диету.
  • Вода. Достаточно ограничить доступ примерно за 1–2 часа до процедуры. Длительное воздержание повышает риск обезвоживания. Исключение — пациенты с патологиями пищевода или повышенным риском срыгивания: тут врач даст особые указания.
  • Создайте спокойную обстановку. Постарайтесь минимизировать стресс дома перед визитом в клинику.

Когда собаке или кошке нельзя делать БАЛ

Возможные противопоказания:
  • выраженная одышка;
  • поражение значительной части легких;
  • нарушения свертываемости крови;
  • общие противопоказания к общей анестезии;
  • отсутствие в клинике условий для обеспечения животного дополнительным кислородом в течение нескольких часов после процедуры.

Наш ветеринарный центр оснащен оборудованием, которое позволяет безопасно проводить БАЛ и наблюдать за животным после процедуры. Позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте, чтобы проконсультироваться и записаться на прием в Москве.
Наши врачи
Наша команда - это опытные профессионалы своей области, которые берутся даже за самые тяжелые случаи
Главный врач ветцентра, терапевт общей практики, узи специалист, экстренная хирургия.
Подробнее
Цохоров
Сергей Анатольевич
Врач интерн, терапевт общей практики
Матевосян
Джон Ваганович
Хирург-онколог
Маркелов
Андрей Львович
Кардиолог